保險合同免賠上訴狀(通用3篇)
保險合同免賠上訴狀 篇1
上訴人:______________,性別:_____,________年____月____日生,漢族,職業:________________,住址:_________________聯系方式:_____________
被上訴人:____________,性別:_____,________年____月____日生,漢族,職業:________________,住址:_________________聯系方式:_____________
上訴人因不服_______人民法院(20_______)_____民初字第_____號民事判決書,現依法提出上訴。
上訴理由及請求:
1.
2.
3.
此致
_____________人民法院
附:本上訴狀副本__________份
上訴人:_________________(簽名)
_____年_____月_____日
保險合同免賠上訴狀 篇2
原告:_________________姓名:_________________性別:_________________女出生年月,民族,職業,工作單位和住址,聯系方法。
被告:_________________姓名:_________________性別:_________________男出生年月,民族,職業,工作單位和住址,聯系方法。
訴訟請求
1、判決原、被告離婚;
2、依法分割夫妻共同財產;
3、婚生女(子)__________由原(被)告撫養。
4、案件受理費由雙方承擔(或由被告承擔)。
事實和理由
根據《中華人民共和國民事訴訟法》第108條的規定特提起訴訟,請依法判決。
此致
___________人民法院
具狀人: ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
保險合同免賠上訴狀 篇3
上訴人(原審被告):_________________,女,_____________年_____月_____日出生,漢族,無職業,住所地_____市_____區街_____號,身份證號
__________________聯系電話:_________________
被上訴人(原審原告):_________________大連中山高級中學,住所地大連市中山區魯迅路139號。法定代表人王旭,系該中學校長。聯系電話:__________________
上訴人因經濟補償糾紛一案,不服大連市中山區人民法院(20__)中民初字第2114號民事判決,現提出上訴。
上訴請求
請求依法改判,判決支持上訴人的訴訟請求。
上訴理由
原判決認定事實證據不足,適用法律有誤,依法應當改判,支持上訴人的訴訟請求:_________________
一、補償上訴人工資差額87148.57元及經濟補償金21787.14元;
二、給付上訴人的賠償金78500元;
三、持上訴人醫療補助費47100元及經濟補償金11775元的請求;
四、給付上訴人門診費用712.42元及25%補償金178元;
五、補償上訴人工資差額10611.25元及經濟補償金2652.81元)。
此致
_____________中級人民法院
上訴人:_________________
_____________年_____月_____日