某醫院工作總結

　　推行強有力的監控機制

　　加強醫德醫風建設，既要加強思想教育，又要有嚴格合理的規章制度的保證。這些年來，我 們推行并依靠三個有效的監控機制，使惠僑科的醫德醫風建設逐步走上制度化、規范化的軌 道。

　　靠健全的約束機制規范形象。針對改革開放和市場經濟條件下職業道德方面出現的新情況和 糾正行業不正之風的要求，我們引導惠僑科廣泛討論，獻計獻策，制定了以“十要八不準” 為核心的職業道德規范和文明行醫實施細則，并力求體現“三性”：一是系統性。對臨床醫 療科室和醫技輔助科室，都規定了相應的優質服務措施；對醫生、護士和護理員，也制定了 廉潔行醫守則。二是具體性，盡量細化量化有關規定。如關于禁止收受紅包問題，規定收受 紅包100元以下者，通報批評，扣發勞務補貼3個月；金額超過100元給予行政警告處分，扣 發勞務補貼6個月；凡以醫謀私，向病人暗示、索要紅包者，則加倍處罰。三是可操作性。 制定了易于實施的考評標準和考評辦法，把科室和個人醫德醫風的表現按照100分的目標， 分為“好、較好、一般、較差、差”五等，逐條考評，綜合打分。

　　靠嚴格的監督機制維護形象。主要做到“三個結合”：一是黨內監督與黨外監督結合。我們 指導惠僑科黨總支把醫德醫風建設作為黨總支、支部建設的目標管理之一，幫助其制

　　定了《 黨員干部廉政建設的20條規定》；把醫德醫風建設作為黨內民主生活會的主要內容，黨總支 堅持每季度、黨支部堅持每月進行一次對照檢查；發動黨外群眾評議打分，提出批評意見， 促使黨員醫務工作者帶頭廉潔行醫。二是領導監督和群眾監督相結合。一方面，醫院和惠僑 科領導每周查房一次，并分別到科室參加黨支部大會、黨小組生活會，了解情況；另一方面 ，每月召開一次醫德醫風形勢分析會，在門診部、住院事務處設立舉報箱、舉報電話，定期 召開傷病員座談會，發放“住院病人問卷調查表”，多方面、多渠道聽取病人的意見。三是 院內監督與院外社會化監督相結合。在搞好院內監督的同時，建立了社會化監督網絡，先后 聘請新聞記者、駐地政府工作人員、有醫療合同的企業職工、離退休人員等各方面、各階層 的代表53人做監督員，請他們定期填寫“監督評議卡”，適時召開監督員座談會，使監督工 作實打實。

　　靠有效的獎懲機制完善形象。我們把醫德醫風的表現作為評先創優的重要內容，作為晉職晉 級和立功受獎的重要條件，作為超額勞務補貼發放的重要依據，并堅決實行醫德醫風“一票 否決制”。先后對3起違反規定收受紅包、接受禮物的事件進行了嚴肅查處，分別給予罰款 、延緩晉級和通報批評，收到了“處理一件、教育一片”的效果。

　　強有力的監控機制，促進和保證了惠僑科一流的服務。許多患者以當地最普遍的贈送禮品、 紅包等方式，表達真誠的謝意，但都被醫務人員婉言謝絕。有的實的推辭不了，收下后馬上 交給組織處理。20年來，工作人員上交紅包30多萬，金項鏈、金戒指等物品XX余件。有一 位入住惠僑科的患者，不相信這里不收紅包。出院前，她試探性地給教授、經治醫生、護士 、衛生員5人各送了一個紅包。但都原封不動地退還給她。她以為送的錢太少，索性又加倍 送去，還是無一人收下。她感嘆地說：“我算服了”。泰國《新中原報》曾連載長篇通訊， 稱贊惠僑科“改革開放多年，但歪風沒有刮到這里……”

　　建立適應新形勢和醫德醫風要求的激勵模式

　　在醫德醫風建設中，教育是基礎，監控機制是保證，而激勵模式也是不可缺少的動力 。這些年來，我們針對人們利益觀上的新變化，不斷拓寬思路，建立了適應醫德醫風內在要 求的激勵模式。

　　以榮譽激勵為主導。我們堅持開展爭當醫德醫風先進集體和先進個人活動，每月一次講評， 每半年一次小結，每年進行一次綜合評比，并召開表彰先進集體和先進個人大會，先后樹立 了“待病人如親人的護士長麥堅勤”、“無私奉獻為病人的醫生黃蘭君”、“醫德高尚的全 軍優秀護士楊麗”等先進典型；給予成績突出、備受患者好評的130多人次記功、嘉獎。榮 譽成為大家自覺樹立醫療新風的強大牽引力，在醫院開展的爭先創優活動中，比、學、趕、 幫、超蔚然成風。

　　以經濟補償為杠桿。10年前，我們以惠僑科為試點，在全國衛生行業率先推出“全方位綜合 目標責任制”，即確定惠僑醫療收益指標，實行成本管理，確定醫療技術指標，實行科學管 理，把醫務人員的技術勞動和醫德醫風的表現加以量化，使之與個人收益掛鉤，讓醫務人員 高技術勞動的價值得到社會的承認，讓奉獻大的人得到較多的經濟利益。1990年來，黨委根 據惠僑科醫德醫風等方面的始終走在全院前列的實際，決定在超額勞務補貼分配上高于全院 平均數的20％以上。

　　以排憂解難為后盾。院黨委堅持把好事辦實，實事辦好，實施了一系列“溫暖工 程”。比如 ，先后投資4000多萬元，建起了4棟宿舍樓，基本解決了工作人員“住房難”的問題；建起 了專家教授餐廳、多功能干部食堂和兩個快餐廳，為大家就餐提供了方便；為在院外 居住的醫務人員及其家屬子女上班、上學安排4條專線班車；對生病住院的工作人員，院科 領導帶著慰問品去看望。

　　我們認為，要使激勵真正成為醫務人員樹立醫療新風的強大精神動力，必須在兩 個方面下功 夫：一方面，要以精神激勵為主；另一方面，要在創造良好的事業環境上下功夫。與此同時 ，黨委堅持科學民主決策，經常召開醫務人員座談會，就醫院的建設問題虛心聽取群眾的意 見。

　　(執筆人：陳利華許先云江文富)

　　——《求是》1998年第20期