實(shí)用醫(yī)患溝通技巧(通用12篇)
實(shí)用醫(yī)患溝通技巧 篇1
預(yù)防為主的針對(duì)性溝通:在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問(wèn)題的苗頭,把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對(duì)象,與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對(duì)性地溝通,例如在晨間交班中,除交接醫(yī)療工作外,還要把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班,使下一班醫(yī)護(hù)人員有的放矢地做好溝通工作。
交換對(duì)象溝通:在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時(shí),另?yè)Q一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時(shí),換一位知識(shí)層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通,讓這位家屬去說(shuō)服其他家屬。
集體溝通:對(duì)患有同種疾病較多的患者,醫(yī)院可召集家屬,以舉辦培訓(xùn)班的形式進(jìn)行溝通,講解疾病的起因、治療及預(yù)防知識(shí)。這種溝通,不但節(jié)約時(shí)間,還可促進(jìn)患者間的相互理解,使患者成為義務(wù)宣傳員,減少醫(yī)務(wù)人員的工作壓力。
書(shū)面溝通:為了彌補(bǔ)語(yǔ)言溝通的不足,醫(yī)院實(shí)行了書(shū)面溝通,把一些常規(guī)問(wèn)題印到書(shū)面上,便于患者家屬翻閱。例如,新生兒病區(qū)因無(wú)人陪伴,家屬完全不了解病兒的治療、生活情況,除有限的探視外,醫(yī)務(wù)人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護(hù)理、治療等共性情況以及出院隨訪,喂養(yǎng)護(hù)理知識(shí)等編成小手冊(cè),發(fā)給每位入院嬰兒的家屬,達(dá)到溝通的目的。
協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通 :當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某疾病的解釋拿不準(zhǔn)時(shí),先請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師,然后按照統(tǒng)一的意見(jiàn)進(jìn)行溝通;對(duì)診斷尚不明確或疾病惡化時(shí),在溝通前,醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行內(nèi)部討論,統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后再由上級(jí)醫(yī)師與家屬溝通。
實(shí)物對(duì)照溝通:某些疾病,口頭和書(shū)面溝通都困難,可輔之以實(shí)物或影視資料溝通。比如對(duì)先無(wú)性心臟病患兒的家屬,醫(yī)生可用心臟模型結(jié)合畫(huà)圖進(jìn)行講解,家屬就會(huì)形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個(gè)部位,如何進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)等;再如骨科患者,患者家屬不知道骨病在什么位置,骨科醫(yī)生便拿出人體骨架,用通俗的語(yǔ)言給患者講解。
實(shí)用醫(yī)患溝通技巧 篇2
1、 患者和家屬,你為什么總是惱怒?
當(dāng)患者和家屬對(duì)護(hù)理或治療有所不滿時(shí),他們會(huì)變得憤怒、焦慮、心煩。甚至在醫(yī)療或護(hù)理過(guò)程一切順利時(shí),他們也可能產(chǎn)生同樣的情緒。這往往反映了他們面對(duì)自己或親人的疾病時(shí)所感到的無(wú)助和失去親人或害怕失去親人的悲傷。同時(shí),憤怒也可能是內(nèi)疚的表現(xiàn),例如,長(zhǎng)期疏遠(yuǎn)的親屬趕來(lái)要求醫(yī)生用盡所有手段救治患者時(shí)可能會(huì)表現(xiàn)得非常憤怒。有時(shí),強(qiáng)烈的內(nèi)疚或悲痛的外在表現(xiàn)就可能是憤怒;颊呋蚣覍俸芸赡軙(huì)將這些情緒發(fā)泄在醫(yī)務(wù)人員身上,即便他們并沒(méi)有犯錯(cuò)。
2、醫(yī)生,你要穩(wěn)定局面!
當(dāng)人們產(chǎn)生憤怒情緒時(shí),說(shuō)話往往會(huì)提高音量、加快速度。他們似乎在以威脅的方式侵犯著你的個(gè)人空間。這時(shí)要運(yùn)用溝通藝術(shù)來(lái)予應(yīng)對(duì),而很自然的反應(yīng)就是跟上他們的語(yǔ)速和音量! 〉钱(dāng)你講話速度相當(dāng)快時(shí)聲音必然會(huì)尖厲刺耳也容易讓人感覺(jué)你很心煩并且覺(jué)得你控制不住局面。然而,如果...你說(shuō)話...慢下來(lái)...,聲音...聽(tīng)起來(lái)...會(huì)很鎮(zhèn)定...,讓人感覺(jué)...你能...掌控...整個(gè)局勢(shì)。另外,當(dāng)你降低語(yǔ)速時(shí),聲音會(huì)變得低沉,顯得莊重?斓恼Z(yǔ)速尖厲的聲音是達(dá)不到這種效果的。所以,試著保持鎮(zhèn)靜,做個(gè)深呼吸,下意識(shí)“降低聲音、放慢語(yǔ)速”進(jìn)行交流。
3 醫(yī)生,要記住這些實(shí)用小技巧!
安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關(guān)系,確保在他們有暴力傾向的情況下,自己能夠很快離開(kāi),防止被困在房間里! ∨c患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺(jué)。 如果條件允許,離開(kāi)公共場(chǎng)所,與患者或家屬在安靜的地方進(jìn)行交流。同時(shí),為了確保安全,告知其他同事自己的去向。
4投訴,道歉與解釋,一切都沒(méi)那么難
患者和家屬會(huì)因所接受的或未接受的醫(yī)療措施產(chǎn)生失望或憤怒情緒,通過(guò)有效的溝通技巧,這種情況可以得到控制。有效的溝通技巧包括對(duì)情況作出詳細(xì)的解釋,真誠(chéng)地道歉,保證將采取措施確保同樣的事情不會(huì)再次發(fā)生,等等。如果這些溝通技巧都沒(méi)有產(chǎn)生效果,患者可能就會(huì)采取正式投訴的手段。投訴經(jīng)常是針對(duì)不良事件,但是并非所有的投訴都是源于不良事件。同樣,也并非所有的不良事件都會(huì)引起投訴。
實(shí)用醫(yī)患溝通技巧 篇3
安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關(guān)系,確保在他們有暴力傾向的情況下,自己能夠很快離開(kāi),防止被困在房間里。
與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺(jué)。
如果條件允許,離開(kāi)公共場(chǎng)所,與患者或家屬在安靜的地方進(jìn)行交流。同時(shí),為了確保安全,告知其他同事自己的去向。
盡量給患者提供座位。人坐著時(shí),更容易控制憤怒的情緒。
讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣,不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了,他們自然會(huì)停下來(lái)。
意使用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速和音量來(lái)平復(fù)患者的情緒。
對(duì)患者的痛苦情緒作出回應(yīng)。“我能夠理解你的感受。”
表達(dá)歉意。“對(duì)于發(fā)生在您身上的事情,我表示十分抱歉。”
使用共情。包括使用口頭語(yǔ)言(如:“這樣的事情發(fā)生在我身上,我也會(huì)有這樣的感覺(jué)”)和肢體語(yǔ)言(點(diǎn)頭,眼神交流,表現(xiàn)出憂慮)。
切合實(shí)際地說(shuō)明發(fā)生的情況以及你將會(huì)努力去解決問(wèn)題。
不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語(yǔ)。
不要受對(duì)方語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速或肢體語(yǔ)言的影響。
告訴一個(gè)情緒激動(dòng)或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來(lái)”,而不是“不要擔(dān)心”,后者往往會(huì)適得其反。
不要與患者或家屬勾結(jié)串通,不要非難你的同事?梢赃@樣回應(yīng)對(duì)方:“因?yàn)槲也磺宄渌t(yī)生做過(guò)怎樣的治療,所以我不能草率地對(duì)醫(yī)療細(xì)節(jié)做出任何評(píng)價(jià)。但是我會(huì)盡力查明情況。”
不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺(jué)控制不住自己的情緒,可以暫且離開(kāi),并且在離開(kāi)前告知患者:“對(duì)不起,我有些事情要忙。咱們一會(huì)再聊。”
當(dāng)患者或家屬很生氣時(shí),他們常威脅說(shuō)要進(jìn)行投訴。發(fā)生這種情況時(shí),不要產(chǎn)生戒備心理,也不應(yīng)結(jié)束談話,而是應(yīng)當(dāng)盡量敞開(kāi)心扉,真誠(chéng)地與患者或家屬進(jìn)行交談。首先,冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權(quán)利;如果他們堅(jiān)持投訴,自己愿意告知他們具體的步驟。其次,向患者說(shuō)明最重要的事情是弄清楚具體的問(wèn)題以及如何解決問(wèn)題。要強(qiáng)調(diào)自己為患者的健康付出的努力,主動(dòng)向患者說(shuō)明來(lái)自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見(jiàn),然后再次強(qiáng)調(diào)每個(gè)人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務(wù),并且建議患者與大家一起,共同努力達(dá)成該目的。
實(shí)用醫(yī)患溝通技巧 篇4
醫(yī)療衛(wèi)生工作與人民的健康和生命密切相關(guān),人民群眾往往通過(guò)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)看經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果,看黨風(fēng)政風(fēng)建設(shè),看政府治理水平,看社會(huì)公平和諧。因此,發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容,而構(gòu)建和諧社會(huì)又離不開(kāi)和諧的醫(yī)患關(guān)系。多年來(lái),醫(yī)療衛(wèi)生治理部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行了積極的探索。許多醫(yī)院實(shí)行開(kāi)放式治理,建立醫(yī)患溝通監(jiān)督機(jī)制,保證醫(yī)療信息暢通,在這方面取得一定成效。但是,醫(yī)患關(guān)系緊張,彼此缺乏信任,醫(yī)療糾紛增加,是當(dāng)前一個(gè)十分突出的問(wèn)題。我們必須充分熟悉構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要性和緊迫性。
一、醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀及存在問(wèn)題的主要原因
醫(yī)患關(guān)系從總體上看,是基本和諧之中存在著局部的不和諧,和諧是主流,不和諧是支流。醫(yī)患關(guān)系成因復(fù)雜,有醫(yī)療資源不足,群眾“看病難”、“看病貴”,患者有意見(jiàn);有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好,群眾不滿足;也有更復(fù)雜的社會(huì)因素。既有體制、機(jī)制上的問(wèn)題,也有思想觀念方面的問(wèn)題,還有治理監(jiān)督不力等原因,主要原因有以下幾個(gè)方面:
(一)醫(yī)患之間缺乏信任,是造成醫(yī)患矛盾的一個(gè)重要原因。醫(yī)患之間缺乏信任、理解,不能換位思考。部分醫(yī)務(wù)人員不能設(shè)身處地替患者著想,而是較多地考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)和自身的利益。而有些患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員也缺乏理解,不了解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性。
(二)醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加,是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素。有統(tǒng)計(jì)表明:在已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛中,由于醫(yī)患溝通不夠,醫(yī)患關(guān)系不和諧導(dǎo)致的糾紛約占總量的三分之二。
(三)在醫(yī)療過(guò)程中缺少人文關(guān)懷,加劇了醫(yī)患關(guān)系不和諧的情況。治并救人原是一體的,但有些醫(yī)生卻只重視“脖不重視人;在有些醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)療活動(dòng)只強(qiáng)調(diào)依*儀器設(shè)備,忽視醫(yī)生與患者的交流。
(四)患者申訴和維護(hù)權(quán)益渠道不暢通是影響醫(yī)患關(guān)系的直接原因。我國(guó)雖已于幾年前就施行新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,但發(fā)生醫(yī)療事故之后,光是事故鑒定費(fèi)用就高達(dá)幾千元,患者維護(hù)權(quán)益成本太高,要想通過(guò)正常渠道維護(hù)權(quán)益,實(shí)際上仍是件很難的事情。
(五)我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及相關(guān)的法律、法規(guī)沒(méi)有及時(shí)跟上市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的步伐,全民醫(yī)療保險(xiǎn)體制不健全,是醫(yī)患矛盾尖銳最根本的原因。資料顯示,許多國(guó)家由于有健全的全民醫(yī)療保險(xiǎn)體制,全民參加醫(yī)療保險(xiǎn),絕大部分的醫(yī)療費(fèi)用都由保險(xiǎn)公司來(lái)承擔(dān),不會(huì)由個(gè)人支付高額的醫(yī)療費(fèi),很少有醫(yī)患間的沖突。
二、如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系首先要眼睛向內(nèi),正視并克服自身的不足,不能抱怨患者不理解,怨天尤人解決不了問(wèn)題。要善于分析自身的問(wèn)題,從服務(wù)環(huán)境、服務(wù)理念、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效果等各方面查找原因,制定措施。我們中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健為一體的現(xiàn)代化大型綜合性醫(yī)院,也是東北、華北部分地區(qū)疑難重癥的搶救中心。近些年來(lái),我們堅(jiān)持以病人為中心,從思路到規(guī)劃,從舉措到實(shí)施,一切從患者利益出發(fā),積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,提高服務(wù)質(zhì)量,把病人的滿足作為醫(yī)院的追求。從我院的實(shí)踐看,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系要從六個(gè)方面加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作,用保障人民健康來(lái)促進(jìn)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
一是以人性化服務(wù)為中心,尋找服務(wù)創(chuàng)新點(diǎn)。隨著我國(guó)加入wto和多元化發(fā)展醫(yī)療服務(wù)事業(yè),醫(yī)療服務(wù)體制正面臨著一次革命性的變革。在更加激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中,患者在就醫(yī)的時(shí)候不僅僅關(guān)注醫(yī)院的醫(yī)療水平,而且更加關(guān)注醫(yī)院的人性化服務(wù)。醫(yī)院除了拼技術(shù)、拼設(shè)備等硬實(shí)力外,不能忽視治理模式和服務(wù)水平等軟實(shí)力的競(jìng)爭(zhēng)。如何將人性化理念融入醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)院治理的全過(guò)程,改變以往“病人來(lái)醫(yī)院是看病,醫(yī)院對(duì)病人是只管治脖的陳舊觀念,樹(shù)立醫(yī)療對(duì)象首先是“人”,其次才是“脖的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式,將是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)和治理的重要課題,值得認(rèn)真思考、研究和探索。醫(yī)院應(yīng)就如何尊重、理解、關(guān)懷病人等方面采取措施,尋求服務(wù)創(chuàng)新點(diǎn),通過(guò)人性化服務(wù)不斷提高群眾對(duì)醫(yī)院的滿足度。
二是堅(jiān)持社會(huì)效益準(zhǔn)則,打造誠(chéng)信醫(yī)院。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持以社會(huì)效益為最高準(zhǔn)則,堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi),嚴(yán)禁各種“開(kāi)單費(fèi)”;努力降低患者的醫(yī)藥費(fèi)用,建立醫(yī)療費(fèi)用陽(yáng)光制度,認(rèn)真做好收費(fèi)咨詢工作,讓患者和家屬隨時(shí)查詢花費(fèi)情況,讓患者放心;采取有效措施,消除患者就診過(guò)程中掛號(hào)時(shí)間長(zhǎng)、交費(fèi)
時(shí)間長(zhǎng)、取藥時(shí)間長(zhǎng)、看病時(shí)間短的“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象;嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)制度,杜絕藥商在醫(yī)院帶錢促銷藥品的現(xiàn)象;實(shí)行醫(yī)患協(xié)議制度,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”和接受“吃請(qǐng)”;聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員,監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
三是建立和完善醫(yī)患溝通制度,促進(jìn)醫(yī)患溝通。為加強(qiáng)醫(yī)患溝通,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)醫(yī)患溝通從形式、渠道、內(nèi)容、要求、技巧、效果、考核等方面進(jìn)行規(guī)范治理,做到“一個(gè)要求、兩個(gè)技巧、三個(gè)把握、四個(gè)留意、五個(gè)避免、六種方式”。一個(gè)要求,就是醫(yī)務(wù)人員要有誠(chéng)信,對(duì)病人或家屬要尊重,具有同情心和耐心;兩個(gè)技巧,就是多聽(tīng)病人的詢問(wèn),多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的,關(guān)心病人在就醫(yī)過(guò)程中的生活或不便;三個(gè)把握,就是及時(shí)把握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費(fèi)用情況和病人的社會(huì)心理;四個(gè)留意,就是留意溝通對(duì)象的情緒、受教育程度和對(duì)溝通的感受、溝通對(duì)象對(duì)疾病的認(rèn)知度和對(duì)溝通的期望值;五個(gè)避免,就是避免強(qiáng)求病人即時(shí)接受、避免使用刺激語(yǔ)言或詞語(yǔ)、避免使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯、避免強(qiáng)求改變病人觀點(diǎn)和避免壓抑病人情緒;六種方式,就是預(yù)防為主的針對(duì)性溝通、互換對(duì)象溝通、集體溝通、書(shū)面溝通、協(xié)調(diào)同意溝通和實(shí)物對(duì)照形象比喻溝通。通過(guò)全方位、多層次、多視角的主體溝通,有效提高服務(wù)質(zhì)量,及時(shí)化解醫(yī)患矛盾和糾紛,增強(qiáng)病人對(duì)醫(yī)院的信任度和對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解。醫(yī)院要通過(guò)建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度,及時(shí)受理和處理病人投訴,定期收集病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見(jiàn),及時(shí)改進(jìn)。醫(yī)務(wù)人員要充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán),要體恤患者的痛苦,同情患者的困難,尊重患者的想法,打消患者的顧慮,努力讓患者獲得身心的健康。
實(shí)用醫(yī)患溝通技巧 篇5
兒科醫(yī)患溝通技巧之答問(wèn)技巧
1. asterism 問(wèn):明明病情很嚴(yán)重,家長(zhǎng)說(shuō)問(wèn)過(guò)朋友和周圍人,或者上網(wǎng)查過(guò)說(shuō)沒(méi)什么大不了,怎么溝通?
薛主任答:如果病情很嚴(yán)重,醫(yī)生應(yīng)明確交代病情,講清疾病的嚴(yán)重性,本著實(shí)事求是的原則真實(shí)、準(zhǔn)確地進(jìn)行表述,告知家長(zhǎng)孩子疾病治療的效果或風(fēng)險(xiǎn),解除家長(zhǎng)的疑慮和僥幸心理,使其面對(duì)現(xiàn)實(shí)積極配合醫(yī)生治療。
2. 醫(yī)學(xué)男問(wèn):療效不好怎么溝通?
薛主任答 :有些家長(zhǎng)認(rèn)為醫(yī)生應(yīng)該「包治百病」,希望「醫(yī)到病除」,而對(duì)現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)達(dá)不到的地方有的家長(zhǎng)會(huì)認(rèn)為是醫(yī)生的醫(yī)術(shù)不高,「花錢未治好病」,從而與醫(yī)方產(chǎn)生分歧,影響醫(yī)患溝通。因此,在醫(yī)患溝通時(shí)要針對(duì)患方開(kāi)展醫(yī)學(xué)與健康教育,告知患方治療中的風(fēng)險(xiǎn),給予患方治療方案知情選擇,引導(dǎo)患兒和家長(zhǎng)配合治療。
3. youlandayuan 問(wèn):研究生畢業(yè)后在基層醫(yī)院,輸液因?yàn)檠b修的緣故受限,也缺少兒科藥,缺少輪狀病毒及支原體檢測(cè)等必要檢測(cè)項(xiàng)目,小兒外科和皮膚科也跟不上節(jié)奏,只能看最簡(jiǎn)單的病。作為一名年輕大夫,怎么獲得病人的信任呢?
薛主任答:作為基層醫(yī)院的年輕大夫,在臨床工作中態(tài)度真誠(chéng),尊重患兒和家長(zhǎng),認(rèn)真傾聽(tīng),耐心傾聽(tīng),鼓勵(lì)他們有充分時(shí)間訴說(shuō)病情,多解釋,多觀察家長(zhǎng)的反應(yīng),讓患兒和家長(zhǎng)看到你的微笑,感受到你的熱情。如果病情復(fù)雜需要到上級(jí)醫(yī)院診治,在溝通時(shí)及時(shí)告知,相信會(huì)獲得家長(zhǎng)的信任和理解的。
4. yixia0612 問(wèn):您好,我是一名即將進(jìn)入兒童神經(jīng)內(nèi)科工作的應(yīng)屆畢業(yè)生,以前一直在成人科室實(shí)習(xí),沒(méi)有兒科的經(jīng)驗(yàn)。想問(wèn)您一下,有什么方法即能不傷害小朋友(比如不會(huì)讓他覺(jué)得醫(yī)生很兇是壞人),又能讓家長(zhǎng)尊重醫(yī)生呢。
薛主任答:微笑,真誠(chéng)。
5. englele 問(wèn):遇到發(fā)熱的小孩家長(zhǎng)問(wèn)病程時(shí)間怎么回答好?
薛主任答:引起發(fā)熱的原因很多,根據(jù)病情實(shí)事求是回答。如果病情復(fù)雜,應(yīng)及時(shí)向家長(zhǎng)解釋病情,告知進(jìn)一步的治療方案,告知相關(guān)檢查治療的必要性,取得家長(zhǎng)對(duì)疾病的理解和對(duì)診療的配合。
6. a549788273 問(wèn):小孩子又吵又鬧,怎么樣才能讓他安靜下來(lái)?
薛主任答:接診患兒時(shí),聲音要柔和親切,叫孩子的名字或乳名,在患兒哭鬧不能主動(dòng)配合查體時(shí),要盡量縮短查體時(shí)間,并可通過(guò)觀察患兒的表情來(lái)判斷其感受。醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)注意滿足孩子「皮膚饑餓」的需要,如摟抱嬰幼兒,撫摸患兒的頭部,輕拍他們的上肢和背部,使之獲得親切、友好的滿足,增強(qiáng)患兒的信任感和安全感,幫助患兒克服恐懼心理。
7. 蠱丫頭問(wèn):年輕女醫(yī)生在基層醫(yī)院不受病人信任,每次當(dāng)著我的面都會(huì)說(shuō),沒(méi)有人么?沒(méi)有醫(yī)生么?聽(tīng)著挺郁悶的,早晨去查房會(huì)被當(dāng)成記錄留置針的護(hù)士。
薛主任答 :自信地告訴對(duì)方:「我就是醫(yī)生!」
8. 嚴(yán)為民問(wèn):怎么與蠻橫無(wú)禮的病人溝通而取得信任?
薛主任答:由于患兒來(lái)自不同的家庭,家長(zhǎng)文化素養(yǎng)各不相同。應(yīng)針對(duì)患方的特點(diǎn),找到溝通的切入點(diǎn),詳細(xì)解釋病情,取得患方的信任,引導(dǎo)患方正確對(duì)待疾病。
9. 荊棘鳥(niǎo) 0417 問(wèn):溝通最怕幾種人:熟人、同行不同專業(yè)、過(guò)度細(xì)心的家長(zhǎng),用簡(jiǎn)單粗暴的問(wèn)題讓你回答復(fù)雜的病情!這些人怎么應(yīng)對(duì)?
薛主任答:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已由傳統(tǒng)的生物模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,醫(yī)務(wù)人員溝通時(shí)應(yīng)充分體諒患兒父母及親屬的心情,多傾聽(tīng)多解釋多溝通,幫助家長(zhǎng)重復(fù)表達(dá)說(shuō)過(guò)的事實(shí),確保表述問(wèn)題的準(zhǔn)確性,提高有效溝通率。
10. lieben 小妖問(wèn):薛老師, 您好,我想請(qǐng)問(wèn)一下,作為一名兒科大夫,您覺(jué)得相較于其他成人科室兒科醫(yī)生需要具備哪種特質(zhì)呢?包括與患者或者其親屬的溝通,還有日常的工作中?謝謝薛老師~
薛主任答:兒科被稱為「啞」科,醫(yī)務(wù)人員在接診時(shí),有時(shí)要以看和聽(tīng)的方式為主,解讀患兒的肢體語(yǔ)言。而且兒童在不同的年齡階段心理發(fā)育不一,因此在患病時(shí)的反應(yīng)也不一樣,醫(yī)務(wù)人員要有童心,培養(yǎng)愛(ài)患意識(shí),依據(jù)各年齡段的特點(diǎn),通過(guò)不同的方式進(jìn)行有效的溝通,消除孩子的恐懼心理,給予孩子關(guān)愛(ài)和尊重,贏得患兒和家長(zhǎng)的信任。
11. 明教小毅問(wèn):許多家長(zhǎng)來(lái)院以后,交代完病情,直接來(lái)一句,你有把握嗎?沒(méi)有就轉(zhuǎn)院,請(qǐng)教一下怎么樣解決這樣的問(wèn)題,有什么樣的溝通技巧?謝謝!
薛主任答 :隨著獨(dú)生子女和二孩政策的實(shí)施,家長(zhǎng)對(duì)兒科服務(wù)的要求越來(lái)越高。一個(gè)孩子生病,不但牽動(dòng)著年輕父母的心,而且也牽動(dòng)著祖輩的心,家長(zhǎng)常常因?yàn)楹⒆由《霈F(xiàn)焦慮擔(dān)憂、無(wú)助等不良情緒,對(duì)于住院患兒的家長(zhǎng)更是如此。醫(yī)務(wù)人員要從患兒和家長(zhǎng)的具體情況出發(fā),在醫(yī)療過(guò)程中充分考慮到患方的愿望和實(shí)際經(jīng)濟(jì)狀況,找到切實(shí)有效的切人點(diǎn),有針對(duì)性地進(jìn)行認(rèn)真、積極的溝通,給患方更多的決定權(quán),取得家長(zhǎng)的理解和信任。
12. 小浣 i 問(wèn):要是遇到比較蠻橫,一來(lái)到就是問(wèn),這是什么問(wèn)題?你能不能治好的? 我該咋回應(yīng)好呢?/(ㄒoㄒ)/~~
薛主任答:醫(yī)務(wù)人員要學(xué)會(huì)換位思考,理解家長(zhǎng)的焦慮心情,充分考慮到家長(zhǎng)的訴求,有針對(duì)性地解釋溝通,給家長(zhǎng)更多的決定權(quán),取得家長(zhǎng)的理解和信任。
13. ghh6 問(wèn):回歸正題,基層醫(yī)院留守兒童就診,爺爺奶奶文盲或蒙圈,父母無(wú)法到場(chǎng)簽字或委托,甚至有只生不養(yǎng)的。萬(wàn)一出事,僅憑病程中的告知監(jiān)護(hù)人病情記錄,法律認(rèn)可嗎?有更好的處理方法嗎?
薛主任答:這個(gè)問(wèn)題不僅涉及到醫(yī)患溝通,而且涉及到法律層面。知情同意是必須的,祖輩簽字時(shí)可以錄像證明。
14.yzhspliu 問(wèn):針對(duì)特殊人群比如福利院的兒童,告知病情,是福利院法人簽字才獲法律認(rèn)可嗎?
薛主任答:針對(duì)特殊人群,比如福利院的兒童,告知病情時(shí)如果福利院法人不能親自到場(chǎng),應(yīng)有委托人代表。
15. lidengfeng1989 問(wèn):遇到流氓小太妹父母咋辦?態(tài)度差,素質(zhì)也不好~實(shí)在是沒(méi)法交流~
薛主任答:畢竟家長(zhǎng)是為孩子好,明確告訴家長(zhǎng)我們醫(yī)護(hù)人員也是為了孩子好,大家的出發(fā)點(diǎn)和目標(biāo)是共同的,是一致的。如果家長(zhǎng)實(shí)在無(wú)法溝通,請(qǐng)你的上級(jí)醫(yī)生一起來(lái)溝通。
實(shí)用醫(yī)患溝通技巧 篇6
通過(guò)學(xué)習(xí)《醫(yī)患關(guān)系》感慨頗多,就簡(jiǎn)單說(shuō)下自己的感受吧。
醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)方和患者兩個(gè)方面主體相互作用的結(jié)果,缺少其中之一就無(wú)法形成這種關(guān)系。先說(shuō)下醫(yī)患關(guān)系中的醫(yī)方部分,由于制度不健全,沒(méi)有一套完整的管理監(jiān)督機(jī)構(gòu),使少部分醫(yī)務(wù)人員有機(jī)可乘。管理混亂使醫(yī)療活動(dòng)失去準(zhǔn)繩,醫(yī)院整體醫(yī)護(hù)素質(zhì)差,所以當(dāng)前應(yīng)當(dāng)有目的及時(shí)開(kāi)展以“病人為中心”,“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹(shù)形象”,“仁心仁義、方便為懷”的措施,對(duì)于改善當(dāng)前較為不滿意的醫(yī)患關(guān)系有一定好處。部分醫(yī)院經(jīng)營(yíng)思想偏差。由于客觀上存在激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。醫(yī)院在兩個(gè)效益上更注意經(jīng)濟(jì)效益。特別是科室經(jīng)濟(jì)獨(dú)立核算后,科室自負(fù)盈虧了,只能打經(jīng)濟(jì)算盤,在一定程度上存在片面追求經(jīng)濟(jì)效益的不良風(fēng)氣,給患者造成不良心理影響,認(rèn)為社會(huì)主義國(guó)家醫(yī)院快變成“醫(yī)療交易所了”,逐漸變味了!所以要提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德修養(yǎng)和技術(shù)水平,改善服務(wù)態(tài)度,本著同情、安慰的心理醫(yī)治患者,特別在今天已是生物心理社會(huì)模式的情況下,對(duì)醫(yī)生的要求更高了,既要醫(yī)好患者的病,更要了解、疏通病人的心理狀態(tài),滿足病人的合理要求,使患者感到住院時(shí)有一個(gè)良好的心境,配合醫(yī)生治療,我們感得“將心比心”是很有說(shuō)服力的,當(dāng)你無(wú)視病人的痛苦時(shí),多想一想,要是你生病,希望醫(yī)生怎么對(duì)你,另外,醫(yī)學(xué)科技迅猛發(fā)展,醫(yī)務(wù)人員要有“百尺竿頭,更進(jìn)一步”的事業(yè)心,努力掌握先進(jìn)的醫(yī)學(xué)科技,為患者服務(wù)。在儀表上、行動(dòng)上、語(yǔ)言上、醫(yī)療工作過(guò)程中,使患者放心、滿意、高興,這對(duì)醫(yī)院的兩個(gè)效益很有好處。
在醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題上,醫(yī)方固然是一方面,但患者也是重要的另一方面。主要表現(xiàn)在:(1)有些患者對(duì)醫(yī)療期望值過(guò)高,認(rèn)為是小病應(yīng)治愈,有的是道聽(tīng)途說(shuō),這種病怎么醫(yī)成這種樣子,產(chǎn)生不滿心理。在醫(yī)院鬧了起來(lái)。有些修養(yǎng)較差的家屬侮辱醫(yī)生。(2)不信任心理:有些患者希望老資格醫(yī)生為其治病,一旦得不到滿足,出了一些合并癥,將認(rèn)定是年輕醫(yī)生造成的,發(fā)生糾紛。(3)有些病會(huì)產(chǎn)生不良心理影響,如癌癥、慢性病、長(zhǎng)期不愈,患者發(fā)生不滿,絕望心理,將會(huì)遷怒于醫(yī)務(wù)人員。
社會(huì)主義法制包括了諸多的衛(wèi)生法規(guī),其根本職能是保護(hù)人民群眾的合法權(quán)益,同時(shí)醫(yī)務(wù)人員行醫(yī)權(quán)益受到法律保護(hù),體現(xiàn)法律面前醫(yī)患關(guān)系人人平等,從而保障社會(huì)主義醫(yī)療秩序的正常進(jìn)行。
社會(huì)主義醫(yī)患關(guān)系有自己的道德標(biāo)準(zhǔn)和要求,這種道德要求是建立在醫(yī)患雙方共同遵守的基點(diǎn)上,是雙方共同的責(zé)任。它要求醫(yī)患雙方彼此尊重、平等待人;建立醫(yī)患之間的友愛(ài)和信賴關(guān)系,在遵守法律法規(guī)的前提下實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療。我們本著“以人為本”、“以病人為中心”,堅(jiān)持不懈地發(fā)展良好的醫(yī)患關(guān)系,才能保證醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力,才能促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展,才能完成醫(yī)護(hù)工作者的天職。
實(shí)用醫(yī)患溝通技巧 篇7
一、溝通態(tài)度
態(tài)度是心靈的表白,極易受個(gè)人感情、思想和行為傾向的影響,服務(wù)態(tài)度的好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操,盡管患者因疾病的折磨而造成形體的扭曲、情緒的低落甚至精神的恍惚或是神志的喪失,但醫(yī)患雙方的人格仍然是平等的。體現(xiàn)良好溝通態(tài)度的關(guān)鍵之一是醫(yī)務(wù)人員情感適時(shí)恰當(dāng)?shù)?ldquo;輸出”。情感是有回報(bào)的,同樣,態(tài)度也是有回報(bào)的。真誠(chéng)、和藹、關(guān)切的態(tài)度,回報(bào)的是對(duì)醫(yī)者的信任。因此,醫(yī)務(wù)人員的溝通愿望和溝通態(tài)度往往是決定醫(yī)患溝通成敗或效果的關(guān)鍵。
二、傾聽(tīng)藝術(shù)
醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽(tīng),這是獲取患者相關(guān)信息的主要來(lái)源。傾聽(tīng)時(shí)應(yīng)該注意:一是要主動(dòng)傾聽(tīng),需要傾注感情,充分運(yùn)用目光、語(yǔ)調(diào)、姿勢(shì)、手勢(shì)等方式融洽和影響患者,同時(shí)注意尋找患者語(yǔ)言文字和情感上的含義;二是不要隨意打斷患者的敘說(shuō),只是在必要時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo),因?yàn)榛颊咭话愣计惹邢M诘谝粫r(shí)間段內(nèi)被醫(yī)生理解、同情;三是在與患者溝通時(shí)應(yīng)集中注意力,避免分心,以免被患者誤認(rèn)為醫(yī)生對(duì)自己的疾病漠不關(guān)心;四是注意患者家屬等相關(guān)人員的表述,“兼聽(tīng)則明”;五是跟蹤和觀察患者的“視線”所在,了解患者的感受、需求和“額外”的服務(wù)需要,尋找真實(shí)含義;六是適時(shí)、恰當(dāng)?shù)亟o予患者反饋信息,鼓勵(lì)和引導(dǎo)。
三、 談話藝術(shù)
由于醫(yī)學(xué)知識(shí)所限,以及對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的不可知性和對(duì)醫(yī)療結(jié)果的難預(yù)測(cè)性,患者在就醫(yī)過(guò)程中,心理往往處于弱勢(shì),情感處于低潮。因而醫(yī)務(wù)人員與患者交談應(yīng)充分運(yùn)用談話藝術(shù),講究方式和技巧。交談時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:一是要善解人意,尊重和關(guān)愛(ài)患者的生命,尊重患者的個(gè)人隱私;二是要同情患者的處境,理解他(她)的內(nèi)心感受,關(guān)注情感差異,個(gè)性化的處理談話方式和交談內(nèi)容結(jié)構(gòu);三是關(guān)注患者的生存狀態(tài),用平易親切的語(yǔ)言、呵護(hù)的情態(tài)“探討”醫(yī)療問(wèn)題,內(nèi)容明確,表達(dá)準(zhǔn)確,并始終流露和充滿對(duì)患者生命的關(guān)愛(ài)和體恤;四是在談話中盡可能不用或是少用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),盡量用通俗易懂的語(yǔ)言表述疾病治療中的相關(guān)問(wèn)題,對(duì)文化層次較低的患者,應(yīng)反復(fù)講解,充分應(yīng)用生活中豐富、生動(dòng)的各種形象的例子或是比喻,以提高交流的質(zhì)量,達(dá)到溝通的目的。
四、體態(tài)語(yǔ)言和表情藝術(shù)
溝通時(shí),醫(yī)務(wù)人員的體態(tài)語(yǔ)言是配合言談進(jìn)行的,體態(tài)語(yǔ)言包含面部表情、眼神、手勢(shì)和外表等,這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義。微小的體態(tài)變化,都會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生微妙的心理和情緒影響。把握好溝通時(shí)的體態(tài)語(yǔ)言分寸,自然而不失莊重、嚴(yán)謹(jǐn)又充滿溫情、愉悅但不夸張,恰到好處地傳達(dá)醫(yī)務(wù)人員的交談信息和豐富的人文精神。同時(shí)注意患者的接受心理和審美感受,使交談更富有生氣和感染力,使醫(yī)患溝通更富有成效。
實(shí)用醫(yī)患溝通技巧 篇8
投訴,道歉與解釋,一切都沒(méi)那么難
患者和家屬會(huì)因所接受的或未接受的醫(yī)療措施產(chǎn)生失望或憤怒情緒,通過(guò)有效的溝通技巧,這種情況可以得到控制。有效的溝通技巧包括對(duì)情況作出詳細(xì)的解釋,真誠(chéng)地道歉,保證將采取措施確保同樣的事情不會(huì)再次發(fā)生,等等。如果這些溝通技巧都沒(méi)有產(chǎn)生效果,患者可能就會(huì)采取正式投訴的手段。投訴經(jīng)常是針對(duì)不良事件,但是并非所有的投訴都是源于不良事件。同樣,也并非所有的不良事件都會(huì)引起投訴。
在英國(guó),患者或家屬可以通過(guò)國(guó)民健保制度的申訴程序進(jìn)行投訴。如果是想要投訴某個(gè)特定的醫(yī)生,則可以向醫(yī)學(xué)總會(huì)進(jìn)行投訴。很少有投訴醫(yī)學(xué)生的情況,但是如果患者需要投訴參與患者醫(yī)療護(hù)理的醫(yī)學(xué)生,投訴程序同上。一般情況下,醫(yī)學(xué)生不需要直接回應(yīng)投訴問(wèn)題,但可能需要向其導(dǎo)師或顧問(wèn)醫(yī)生提供信息,幫助醫(yī)院解決問(wèn)題。
在遇到患者投訴或要求查看病歷的情況下,醫(yī)院或是醫(yī)療服務(wù)提供者常會(huì)選擇終止溝通,因?yàn)樗麄儞?dān)心作出的任何回答可能會(huì)使自己在訴訟過(guò)程中處于不利地位。而這通常會(huì)使患者或家屬更加失望、憤怒,而且開(kāi)始產(chǎn)生這樣的想法(有可能事實(shí)確實(shí)如此)——醫(yī)院的沉默背后一定有陰謀,是想掩飾什么。雙方矛盾不斷升級(jí),最終導(dǎo)致局面完全無(wú)法控制。阻礙醫(yī)生和醫(yī)院其他人員道歉的一個(gè)重要因素是:他們擔(dān)心自己的道歉行為將來(lái)在法庭上會(huì)被視為承認(rèn)負(fù)有責(zé)任的證據(jù)。有關(guān)部門在這個(gè)方面有明確的規(guī)定:
“我們認(rèn)為,無(wú)論出于任何原因,不良事件的參與者都應(yīng)該同情患者和家屬,并且表達(dá)自己的悔意和歉意。然而這不應(yīng)該成為其承認(rèn)自己負(fù)有部分或全部法律責(zé)任的證據(jù)。在任何體制下,我們的政策都不應(yīng)該阻礙這種行為,也不應(yīng)該單憑這種舉動(dòng)就對(duì)其免以懲罰。”
當(dāng)患者要求對(duì)所發(fā)生的事情做出解釋或者要求查看他們的病歷時(shí),要記住——你想掩飾的信息在隨后的訴訟中遲早會(huì)被揭露。這強(qiáng)調(diào)了本書(shū)前面部分中曾提到的有關(guān)書(shū)面材料的一點(diǎn)——無(wú)論在紙版或電子版的病歷或是寫(xiě)給其他醫(yī)療專家的信件中,都不要記錄任何你不想讓患者或家屬看到的信息。
實(shí)用醫(yī)患溝通技巧 篇9
于20xx年4月12號(hào)組織骨傷康復(fù)科全體醫(yī)護(hù)人員集中學(xué)習(xí)九衛(wèi)字《20xx》14號(hào)文件、瑞衛(wèi)發(fā)《20xx》54號(hào)文件和瑞中醫(yī)字《20xx》23號(hào)文件。認(rèn)真學(xué)習(xí)和討論河北省安國(guó)市中醫(yī)院“遺棄受傷流浪女何湖北省武漢市第三醫(yī)院縫合線拆線事件以及我市最近發(fā)生的三起醫(yī)療糾紛案例,大家一致認(rèn)為河北省安國(guó)市中醫(yī)院流浪女死亡事件負(fù)有重大責(zé)任,湖北省武漢市三醫(yī)院縫合線拆線事件是一起醫(yī)患糾紛,當(dāng)班醫(yī)生處理不當(dāng),此類醫(yī)患糾紛可以避免產(chǎn)生。河北省安國(guó)市中醫(yī)院遺棄女死亡事件,醫(yī)院處理簡(jiǎn)單,在目前不合理的醫(yī)療體制下,院方應(yīng)當(dāng)積極申報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門、民政局及當(dāng)?shù)卣。及時(shí)糾正此類問(wèn)題中產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用和護(hù)理費(fèi)用,而不是簡(jiǎn)單的一丟了事,造成惡劣的社會(huì)負(fù)面影響,給醫(yī)院及職工造成不必要的損失。目前醫(yī)患關(guān)系在社會(huì)生活中都是平等的關(guān)系,雙方?jīng)]有強(qiáng)弱之分,在醫(yī)患糾紛中醫(yī)生是弱勢(shì)群體,醫(yī)療體制和政府是強(qiáng)勢(shì)群體,醫(yī)患雙方都是弱勢(shì)群體,醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)如何保護(hù)自己,不能把醫(yī)療活動(dòng)完全簡(jiǎn)單化。
我市三起醫(yī)療糾紛中遺留紗布?jí)K是典型的責(zé)任心不強(qiáng)的醫(yī)療事故,此類事情是完全可以避免的,該事件只能充分的說(shuō)明個(gè)別醫(yī)務(wù)工作者責(zé)任心不強(qiáng),給醫(yī)院、個(gè)人、患者都造成了不必要的損失和痛苦。
另外兩起患兒死亡事件中充分說(shuō)明我市目前醫(yī)療糾紛及醫(yī)患關(guān)系嚴(yán)重,臨床醫(yī)務(wù)工作者在接診病人時(shí),應(yīng)該認(rèn)真診治做好必要的體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,我們醫(yī)務(wù)工作者是一個(gè)愛(ài)崗敬業(yè)、勤奮并承受著巨大的壓力群體。天太難還要承受應(yīng)對(duì)患者對(duì)診療意見(jiàn)的部理解和診療流程的誤解,醫(yī)生要做好與病人的溝通工作,不該做的檢查的危害性要向患者詳細(xì)說(shuō)明,以免造成不必要的誤解和糾紛。
結(jié)合本科室實(shí)際情況,綜合上述糾紛暴露出來(lái)的問(wèn)題,大家一致認(rèn)為在接診和診療操作過(guò)程中應(yīng)當(dāng)做好以下幾點(diǎn):
1、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療核心制度。
2、認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的嚴(yán)格書(shū)寫(xiě)。
3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)水平。
4、認(rèn)真做好必要的體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查和功能檢查,以免產(chǎn)生不必要的糾紛。
5、繼續(xù)深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng),做好患者的溝通和解釋工作。
6、加強(qiáng)崗位紀(jì)律及崗位培訓(xùn),避免不必要的醫(yī)療事故產(chǎn)生。
實(shí)用醫(yī)患溝通技巧 篇10
1、傾聽(tīng):醫(yī)生必須盡可能耐心、專心和關(guān)心地傾聽(tīng)病人的訴述,并有所反應(yīng),如變換表情和眼神,點(diǎn)頭作 “ 嗯、嗯 ” 聲,或簡(jiǎn)單地插一句 “我聽(tīng)清楚了 ” 等等?傊,醫(yī)生不要干擾病人對(duì)身體癥狀和內(nèi)心痛苦的訴說(shuō),尤其不可唐突地打斷病人的談話。
2、接納:醫(yī)生要無(wú)條件的接受病人,不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)。也就是說(shuō),醫(yī)生要努力營(yíng)造一種氣氛,使病人感到自在和安全,享有充分的發(fā)言權(quán)。
3、肯定:醫(yī)生要肯定病人感受的真實(shí)性,切不可妄加否定。醫(yī)生必須承認(rèn),時(shí)至今日,醫(yī)學(xué)對(duì)病人的多種奇異的感受仍然不能作出令人滿意的解釋和說(shuō)明。至于病人的想法,即使明顯地是病態(tài)的,也不可采取否定態(tài)度,更不要與病人爭(zhēng)論。
4、異議:異議處理就是弄清楚事情的實(shí)際情況,以及整個(gè)過(guò)程中病人的情緒變化。尤其是病人感到心里不舒服的事,異議處理十分必要,否則,就很難有真正的溝通。
5、提問(wèn):要善于用“開(kāi)放式”和“封閉式”的提問(wèn)方式。
“封閉式”提問(wèn)只允許病人回答“是”或“否”,或者在兩三個(gè)答案中選一個(gè)。這樣的提問(wèn)容易使病人陷入“受審”地位而感到不自在。
“開(kāi)放式”提問(wèn)使病人有主動(dòng)、自由表達(dá)自己的病情、感受,這既體現(xiàn)了醫(yī)生對(duì)病人的尊重,也為全面了解病人的病情情緒提供了最大的可能性。
6、復(fù)述:把病人說(shuō)的話用不同的措辭和句子加以復(fù)述,但不改變病人表達(dá)的意圖和目的。
7、代述:有些想法和感受病人不方便說(shuō)出來(lái),為了更好的治療,對(duì)此,醫(yī)生可以代述。這當(dāng)然要求醫(yī)生有足夠的敏感(所謂善解人意),揣摩出弦外之音。
8、對(duì)焦:這是一種多少帶有心理治療專門性的技術(shù)。病人的心里可能有多個(gè)問(wèn)題,醫(yī)生一般應(yīng)該選擇一個(gè)作為“焦點(diǎn)”.選擇什么問(wèn)題作焦點(diǎn),要求醫(yī)生對(duì)病人有比較全面的了解,也許要進(jìn)行一番思考。
實(shí)用醫(yī)患溝通技巧 篇11
1.對(duì)患者人格的高度尊重:醫(yī)者應(yīng)用口頭語(yǔ)言及身體語(yǔ)言(面部表情、眼光及體態(tài)姿勢(shì)等)表達(dá)對(duì)患者的歡迎,以及對(duì)患者光臨本院和選擇本醫(yī)師的感謝。
2.建立醫(yī)患之間的互信感:通過(guò)對(duì)患者的觀察、判斷與主動(dòng)詢問(wèn),估計(jì)病人對(duì)疾病已知信息的程度,以及需要了解的信息,給予耐心解答,語(yǔ)言表達(dá)一定要簡(jiǎn)潔、清晰、準(zhǔn)確、強(qiáng)調(diào)重點(diǎn),語(yǔ)言要通俗化,要注意避免措辭不當(dāng)、用詞過(guò)專、思維混亂等情況。醫(yī)生運(yùn)用稱贊以及鼓勵(lì)性的語(yǔ)言往往能幫助患者樹(shù)立起信心,恰當(dāng)?shù)挠哪斜磉_(dá)可以有效的消除患者開(kāi)始就診時(shí)常有的緊張感。用善意友愛(ài)的語(yǔ)言指導(dǎo)患者熟悉診室環(huán)境,如個(gè)人物品的放置、在牙科椅上的恰當(dāng)就位等,可以大大幫助患者對(duì)你的信任感的提升。
3.在病人心中建立醫(yī)者的職業(yè)權(quán)威:醫(yī)者自信的表情及語(yǔ)言介紹讓患者接受你是一名專業(yè)品質(zhì)優(yōu)秀的醫(yī)生。不要詆毀同行,即使患者在其它醫(yī)療單位接受過(guò)非理想的診療過(guò)程,只要你判斷出原來(lái)的醫(yī)師沒(méi)有主觀不良的職業(yè)行為,你可以適當(dāng)解釋上一位醫(yī)師努力的相對(duì)合理性和有限的醫(yī)療條件,以寬解患者可能的不滿情緒,進(jìn)而在其內(nèi)心接受你本人的職業(yè)權(quán)威性。
4.對(duì)患者知情權(quán)與診療權(quán)的理解與尊重:研究表明,當(dāng)醫(yī)生鼓勵(lì)病人提問(wèn)并參與決策時(shí),病人的焦慮就明顯降低。切記不要隨意夸大預(yù)期治療效果,以免患者對(duì)療效產(chǎn)生非現(xiàn)實(shí)的期待,從而埋下醫(yī)患沖突的隱患。對(duì)診療過(guò)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)要盡可能對(duì)患者事前說(shuō)明,一旦出現(xiàn)并發(fā)癥且無(wú)法挽回,應(yīng)酌情向患者或家屬通報(bào),并寫(xiě)出完整的病歷記錄,同時(shí)要向患者表示醫(yī)者本人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。一個(gè)很重要的提示是:你將是對(duì)病人該并發(fā)癥作出專業(yè)解釋的第一位業(yè)者,所以你一定要消除患者對(duì)并發(fā)癥非理性的恐懼感,以根管治療中發(fā)生的器械分離為例,合理并且恰當(dāng)?shù)膶I(yè)解釋將使患者釋然,從而消除可能的醫(yī)患沖突。
5.患者就醫(yī)時(shí)間的問(wèn)題:在我國(guó)現(xiàn)有的醫(yī)療資源狀況下,口腔醫(yī)生用在每個(gè)患者身上的時(shí)間過(guò)于有限,而醫(yī)患溝通不僅依靠語(yǔ)言和技巧,還必須要有時(shí)間的保障。但我院臨床醫(yī)生每天要看大量的病人,如按一天滿負(fù)荷工作七個(gè)小時(shí)計(jì)算,如果該醫(yī)生能看12個(gè)病人的話,那么每個(gè)病人平均只能得到35分鐘。醫(yī)生要完成詢問(wèn)、?茩z查、口腔治療、處方及醫(yī)囑等一系列臨床程序明顯會(huì)受到時(shí)間上的限制。所以,醫(yī)生在與患者交流時(shí)不應(yīng)給病人以匆忙感,而是可以采取一些技巧,比如在溝通中適當(dāng)停頓,有意識(shí)地間斷性放慢節(jié)奏,以使患者有被充分重視的感覺(jué)。
6.牙科畏懼癥患者的溝通問(wèn)題:牙科畏懼癥是口腔患者中一種普遍存在的現(xiàn)象,引起牙科畏懼的因素很多,其中對(duì)牙科治療中可能疼痛的預(yù)感是主要原因。其次,傳統(tǒng)牙科工具如渦輪機(jī)鉆磨產(chǎn)生的震動(dòng)、噪音,也是引起畏懼的重要原因。此外,不良的牙科診療經(jīng)歷等也是牙科畏懼產(chǎn)生的源泉。因此,在口腔治療前對(duì)患者講解治療過(guò)程以消除患者的畏懼心理,以及在治療過(guò)程中通過(guò)安慰性語(yǔ)言消除患者的緊張感,對(duì)于有牙科畏懼癥傾向的患者非常有必要。
實(shí)用醫(yī)患溝通技巧 篇12
作為醫(yī)務(wù)人員,在與患兒接觸時(shí),我們應(yīng)尊重患兒,與患兒交談時(shí),避免刺激性、傷害性語(yǔ)言,要使用激勵(lì)性語(yǔ)言,鼓勵(lì)患兒,消除疑慮、恐懼、害怕心理,使其產(chǎn)生安全感。同時(shí)還要尊重家長(zhǎng),善于傾聽(tīng)、溝通,做好疾病的宣傳教育。與患兒家長(zhǎng)交談時(shí),應(yīng)注意傾聽(tīng),不要輕易打斷對(duì)方的談話。孩子生病后,家長(zhǎng)焦慮萬(wàn)分,渴望藥到病除。首先我們對(duì)此要耐心解釋,任何疾病都有一個(gè)發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的過(guò)程。其次,要盡可能與家長(zhǎng)進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性的交流。例如發(fā)熱的患兒,在輸液前應(yīng)向家長(zhǎng)說(shuō)明輸液后體溫可能還會(huì)反復(fù);大環(huán)內(nèi)酯類藥物可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐;鉀鹽可能出現(xiàn)輸液部位疼痛。通過(guò)交流、交談他們也會(huì)理解和積極配合。還要學(xué)會(huì)贊美性語(yǔ)言,孩子是父母的希望,每一位家長(zhǎng)都希望別人稱贊自己的孩子。因此,適當(dāng)?shù)馁澝篮⒆右彩且环N與家長(zhǎng)溝通的技巧。輸液時(shí)對(duì)于哭鬧的孩子,合理指導(dǎo)家長(zhǎng)穩(wěn)定患兒的情緒。根據(jù)小兒特點(diǎn)播放動(dòng)畫(huà)片,轉(zhuǎn)移其注意力。輸液結(jié)束時(shí),囑咐按壓穿刺部位1 min,并囑患兒休息片刻,便于觀察反應(yīng)。將人文關(guān)懷和醫(yī)療、護(hù)理操作緊密結(jié)合,更好地服務(wù)于患兒。
營(yíng)造舒適的病房環(huán)境也很重要:由于患兒年齡小,認(rèn)知能力差,情緒較易變化,不易控制,所以容易對(duì)陌生的環(huán)境產(chǎn)生恐懼而哭鬧,以致影響患兒的治療。如果把病房布置成為一個(gè)舒適,溫馨,符合少年兒童的年齡特征和心理特點(diǎn)的病房,既能有效的減輕患兒的恐懼心理,同時(shí)也使患兒家屬感覺(jué)醫(yī)院對(duì)患兒的關(guān)愛(ài)。
加強(qiáng)健康宣教是建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要措施:由于患兒身體不適,家屬對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)的了解不足和入院時(shí)對(duì)新環(huán)境的不適應(yīng),患兒及家屬在心理上都存有程度不同的焦慮感,針對(duì)患兒所患疾病,醫(yī)務(wù)人員要主動(dòng)予以心理疏導(dǎo),緩解患兒和家屬的緊張焦慮心理,調(diào)整心態(tài),盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。通過(guò)貫穿于疾病治療與護(hù)理全程的健康宣教不僅使年齡較大的患兒及家屬對(duì)疾病有了正確的認(rèn)識(shí),還能知曉如何正確的預(yù)防疾病。
良好的溝通能較好地滿足患兒及家屬被關(guān)愛(ài)、被尊重、被信任的心理需求,能促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系間的良好發(fā)展,使患兒及家屬更加信賴醫(yī)護(hù)人員,這樣我們才能更好地開(kāi)展醫(yī)療服務(wù),患兒才能更快的康復(fù)